转变医院机制是关键

第3版(读者来信)
专栏：医德医风大家谈征文

　　转变医院机制是关键
　　我是一个老病号了，对“看病难”深有体会，对医院的医德医风也有亲身感受。因此我认为就这一问题展开讨论，很有必要。
　　目前，看病难，住院难，医生话难听，脸难看，开药提成，接受红包等问题，只是表面现象，如果单纯强调医生要怎样怎样，可能只解决一时，但不能长久。我认为，转变医德医风的根本在于转变医院机制。
　　我看病的医院是全国数一数二的大医院，据我观察，全国各种疑难病人有能力的大多要到这里来看病，医院还担任着繁重的科研任务，负担很重，每天医院门庭若市，有的科室患者要凌晨二三点排队挂号，因此票贩子猖獗，患者反映强烈。目前，病人少的医院在改革，而这家大医院好像“春风吹不进”，因为“皇帝的女儿不愁嫁”。也不是完全不改，你不是反映号难挂吗？设一个200元的号随便挂。是真正为病人着想，还是为医院创收呢？
　　收红包现象也是败坏医德、群众议论较多的一个问题。本人也曾为动手术向医生送过红包，当然不是情愿的。我通过关系住进医院（没办法，不然不知会排到几时），在检查的一周内，我明察暗访，发现给大夫送不送红包待遇大不相同。我知道北京的一些医院对病人挑大夫作手术就明码标价，我觉得这个办法很好，病人把钱花在明处，对医生职业道德也好把握，双方都心安理得。如何鼓励医护人员的积极性，改善他们的工作条件和工资收入，的确是医疗管理部门和医院的一个难题。但是，不能让医生个人去想办法，走歪门邪道。
　　名气大的医院名医多，这是好事。对这些名医，医院一方面要充分发挥他们的专长，另一方面也要对他们加强管理。我有几次去一家大医院挂号，专家全不在，看病的除了几位年轻大夫，就是退休返聘回来的老大夫，还有外院来进修的大夫。一位知情医生告诉我，专家、名医都上楼看200元挂号费的门诊去了（那里提成高，看一个顶看几个门诊），或者通过关系被其他地方请去讲课、作手术捞外快了（这里不包括公派的会诊和正常业务交往），病人称他们为“走穴”。还有，病人挂了专家号，左等右等等不来大夫，好不容易等来了，关系户得先看；碰到一个能吹好侃的大夫，又是熟人看病，就聊起来了，外面的病人急死也没法儿。所以许多人怕看病，有病能忍则忍。我在这家大医院看病30多年，对一些大夫面孔很熟。30多年来他们大都成了专家，我不了解他们的医术有多少长进，只觉得他们的脾气长了不少，训起人来管你是谁！因此我常想：不少患者为什么在这儿气不顺？医院真该找找原因了。
　　北京朝阳区 王改