变无序为有序

第2版(国内要闻)
专栏：子夜走笔

　　变无序为有序
王军
近年来，医生“走穴”问题比较突出。据一位从事卫生新闻报道的记者估计，仅在北京，双休日出行的医生就要以三位数计算。许多有特长的医生，一次“走穴”所得，少则上千元，多则几万元，往往超过其医院本职工作一个月的收入。受利益驱动，不少医生加入到“走穴”行列。
医生“走穴”大行其道，一方面反映出医疗服务领域存在管理缺失的问题。私自外出行医，自由度高、隐蔽性强，卫生行政部门和医院无法进行有效的管理。一旦出现医疗纠纷、医疗事故，患者的权益保障、医者的责任认定等将出现尴尬局面。
另一方面，外出行医增多也说明患者对医疗服务有强烈的需求。自古以来，医生执业被称为“行医”。合法合理地外出行医，有利于更多的人分享珍贵的卫生人力资源，有利于缩小不同地区医疗水平的差异，也有利于鼓励医务人员钻研业务、改善卫生专业人才的报酬和待遇。
为此，有关部门并不禁止兼职，关键是必须把外出行医纳入规范化管理之中，变无序为有序。卫生部“允许医生兼职、反对医生‘走穴’”的明确表示，严格区分了兼职和“走穴”的界限。这一决策着眼大局、尊重现实，对整治医生“走穴”行为具有很强的指导意义。当务之急是出台关于外出行医的管理制度和具体规定。例如，医生兼职的批准条件，医生兼职的收费标准，如何监督医生的兼职活动，等等。