人到晚年多心疾 辅助治疗解难题 老年病人心理变化及对策

第10版(健康时空)
专栏：

　　人到晚年多心疾 辅助治疗解难题
老年病人心理变化及对策
由于体内组织器官的衰老、生理机能的衰退，老年病人会出现与其他病人不同的心理活动，概括起来有以下4种：
一是否认心理。认为自己年龄大了，行动本来就不方便，如再患病，便害怕儿女们嫌弃自己，从而不承认自己有病。二是自尊心理。老年人生病以后，很容易滋生失落感和没落感。他们不愿别人说他们有病，喜欢别人恭维他们。要求子女、儿孙百依百顺，以此来显示自己在社会和家庭中的地位，使自尊心理得到满足。三是孤独心理。老年人闲散在家，离开了几十年忙碌而有规律的工作岗位，会感到茫然，无所适从，特别是身患疾病时，以及本来性格就比较孤僻、不善言谈的老年病人。四是恐惧心理。很多老人害怕患病或患病后不能治愈，经常处于惊恐不安的紧张状态，有的甚至吃不下饭，睡不着觉，精神压力很大，感到自己的末日到了。这样反而使疾病恶化，增加痛苦。
　　老年人患了病，在正确的诊断和治疗确定后，要同时进行心理治疗。具体可归纳为五法，即说理开导法、暗示疗法、转移疗法、行为疗法、想象疗法。说理开导法就是用摆事实、讲道理的方法帮助患者。“暗示”是人类最简单、最典型的条件反射，暗示患者病情比昨天好一些，明天会比今天更好；而不良的暗示常可导致“医源性疾病”或使患者丧失信心从而使病情加重。“转移疗法”又叫分心疗法，即使患者注意力转移到愉快的事物上，如听笑话、看电视，让患者心情愉快，淡化或忘却烦恼。“行为疗法”是采用对患者行为的指导，如奖励、处罚、技能训练等，使病人能意识到体内的生理变化或脏器活动，而后学会自我控制，最后达到治疗疾病的目的。“想象疗法”是引导患者从纷扰的思想情绪中通过想象使注意力由分散转向集中，情绪由不稳定转向稳定和平静，使精神和躯体得以松弛。
　　南京市第二医院 嵇旭东