推行择医而治 改革就医模式

第10版(读者来信)
专栏：医德医风大家谈

　　编者按：病人选医生是医疗改革中出现的新举措。天津市第三中心医院和绥化市人民医院等陆续推出这项举措后，引起了社会各界的关注。在“医德医风大家谈”的应征稿件中，有不少读者就此谈了自己的看法，有赞同的，有质疑的，有反对的，也有提出建议的。尽管看法不同，但大家对医疗改革的关切之心却是一致的。
　　在市场经济条件下，引入竞争机制是大势所趋，医疗改革也不例外，病人选医生便是一种新的尝试。这种尝试也许有利有弊。如何权衡利弊，趋利避害，且听读者评说。
　　推行择医而治 改革就医模式
　　中国百姓自古以来就有“信者为医”的信条。在没有医院只有私人诊所的年代，病人相信哪个医生就到哪个诊所去看病。病人信得过，医生也一定认真，因为这关系到自己的声誉和饭碗。有了医院以后，情况就不同了。尤其是计划经济时代，医院吃国家补贴，医生吃医院的大锅饭，不愁病人来源，就医模式和管理办法几十年不变。病人到医院看病，一向是排队挂号，由护士分诊，轮到哪个医生就是哪个医生，病人没有选择权。要想找个高明点的医生看病、手术，就得找熟人、送红包。这种就医模式造成了医患关系大错位，医生认为你找我看病是求我，我给你看病是对你的恩赐，结果是多了职业优越感而少了责任感，助长了懒惰的庸医作风，遭殃的是病人。
　　择医而治的重大意义在于：
　　促使医患关系大换位。病人看病有了选择权，看病不再是求医，这体现了医疗消费的市场本质和病人的消费意识。是病人养活了医院，病人是医务人员的衣食父母，择医而治给医生注入了一支清醒剂：怠慢病人无疑是在砸自己的饭碗。
　　有利于促进医疗服务水平的提高。医院的根本任务是治病救人，病人就医的最大愿望是看好病。而不管医术好赖都有病人看的管理模式，使一些医务人员对医术不求甚解，对病人态度冷漠，诊治马虎。择医而治对医德医术差者形成一种压力，使提高医德医术不仅成为职业需要，也成为生存需要。
　　是解决医院分配不公的好办法。过去医疗收入低，医生工资差距不大，技术高低一个样，干好干坏一个样，干多干少一个样，调动不了人的积极性。择医而治，能充分体现多劳多得的分配原则，有利于调动能者的积极性。
　　优胜劣汰，物竞天择，适者生存，这一自然法则也同样适用于竞争激烈的医疗市场。择医而治是传统就医模式的划时代改革，是激活医疗市场的一剂妙药，是造福于民的大好事，我为之鼓与呼！
　　黑龙江大庆市卫生局 韩龙云