捐赠还是买卖？　美国关于人体器官移植起争议

【美国《洞察》周刊5月7日一期文章】题：国会是否应该允许买卖人体器官？
每年都有1000多名美国人在等待肾脏移植时死于肾功能衰竭。根据现在的体系，今年大约只有1.2万个肾可供移植，但截至3月10日，登记在册的等待肾移植的病人就达4.82万人。
根据目前器官分享联合网（UNOS）的报告，活的捐赠者提供的肾脏的移植失败率，只有死者捐赠的肾脏的一半。
在有限的时间内，也可以用血液透析的方法来控制肾功能衰竭的病情，但这是一种非常耗时的疗法，每隔一天就得进行几小时的治疗。不过，血液透析是仅次于肾脏移植的最佳选择。
肾移植不仅医学疗效比较令人满意，在经济上也比较合算。特别是随着时间推移，成功的肾脏移植要比血液透析节约得多。
那问题到底在哪里呢？政府善意的干预也许起了适得其反的效果。
1984年通过的《全国器官移植法》，禁止在美国私自获取、接受或转移肾脏和其他人体器官。违者最高可处以5万美元罚金或5年监禁。这使肾脏及其他器官几乎肯定会短缺。
目前的制度迫使美国患者去国外获得肾脏。因此，我们该怎样来使更多的人捐献他们的肾脏，同时使病人和捐献者都有额外的选择呢？
答案是自由的肾脏市场，让每个人都有更多的选择。因为现在短缺的是肾脏，而不是资金，给活着的捐献者一定的补偿将鼓励更多的人捐献自己的一个肾脏。这样，所有需要移植肾脏的人都能得到满足。穷人也不会被拒之门外，因为联邦政府实际上起着最后救助者的作用。当前的法律，规定医疗补助和医疗照顾计划支付私人保险公司没有覆盖的医疗费用。
使人们捐出更多的肾，有助于解决现在的定量配给系统所产生的配额问题。那些需要做移植手术的人，也能更及时地得到肾脏。那些恼人的问题，如到底是情况更危急的病人，还是身体更健康的病人应先进行移植手术，都将没有意义，因为每个病人都能得到肾脏。从治疗上说，更多的肾脏也意味着能找到更匹配的器官。
批评者常常争辩说，允许买卖器官将把人体及其器官变成商品。这样的行为将导致我们只是从器械的角度去思考和对待人体，从而损害重要的社会价值观。许多人还说，这种商品化还将伤害甚至减少利他精神。器官买卖会消除、或者大大减少器官捐献，部分原因是它重新定义捐献器官的行为。捐献者提供的不再是“生命的礼物”——而是相当于器官市场价值的东西。
但支持建立市场的人，并没有提议建立一个高效的系统获取额外的死者器官。教育公众捐献器官的计划，必须注意人们对这些行为的不信任和误解。