“亚洲式社会保障”初探

“亚洲式社会保障”初探
【日本《朝日新闻》2月28日文章】题：“亚洲式社会保障”初探
在支撑生活的社会保障方面，日本参考西欧国家的情况，建立了医疗、养老金和护理机制。亚洲国家和地区的社会保障是什么样呢？最近在东京举办了题为《亚洲与社会保障》的福利政策座谈会（国立社会保障和人口问题研究所主办）。韩国、泰国、中国，以及日本的研究人员分别介绍了本国的情况，并就“是否存在亚洲式社会保障”等问题进行了讨论。日本：福利改革进展缓慢
如果将亚洲的福利情况分为4种类型的话，韩国和新加坡等为第一种类型，这些国家均实现或接近于实现了类似全民保险的制度。它们已经面临高龄化和提高社会保障效率的问题。泰国和菲律宾等国为第二种类型，这些国家虽然正在逐步完善对就业者实行一定的保障制度，但这种制度在农村却几乎没有实行。因此，可以把这些国家称为“全民保险前夜”的国家。第三种类型包括越南和柬埔寨等国，这些国家在实行保险制度之前所面临的问题是，要采取公共卫生和感染病对策。第四种类型是中国和印度。
日本的优势在于，在较早的阶段就实现了全民保险制度。特别是从地区国民保险来看，日本的全民保险具有欧美国家没有的特点。日本的劣势是，在高龄者护理和对育儿提供援助，以及残疾人对策等社会性服务方面很落后。在保险金的支付方面，养老金和医疗保险所占比例较大，而福利金很少，仅为10%。在北欧和英国的保险金中，福利金占到了30%至40%。虽然有利于医疗方面这是一个优点，但确保质量的体制还不完善。在信息公开，考虑患者的权利，以及提供心理和社会性援助方面做得还不够。
另一方面，在日本福利改革进展缓慢的情况下，韩国已经进行了大胆的改革。日本并没有在政治场合认真讨论社会保障和福利问题，而且改革的理念和原则也很暧昧，使问题迟迟得不到解决。日本当务之急是，政党应表明社会保障的理念和政策纲领，通过国民选举，选出最合适的制度。韩国和台湾：制度改革取得进展
韩国从军人执政走向80年代的民主化。社会保障的对象也开始从军人扩展到公务员和普通老百姓。
2000年内使按照职业和地区划分的两种医疗保险合二为一。新制定了健康保险法，增进健康和预防疾病的费用也包括在保险支付之内。在1997年的经济危机中，也曾有约200万人失业，从去年开始实施了国民基本生活保障法。
台湾的研究人员指出：“台湾在90年代大大扩充了社会保障制度，堪称社会保障制度的黄金时代。”在台湾，家庭所起的作用非常重大。65岁以上的老人，其全部收入的48%（1996年）是由儿女提供的。虽然比10年前的66%有所减少，但仍然占很大的比率。在过去的10年中完善了很多与福利有关的法律，但社会保障的核心依然是以家庭为基础提供帮助。泰国：重视家庭和传统
泰国的研究人员指出：“泰国非常重视传统的福利。”泰国有95%的国民是佛教徒，实施以佛教为基础的福利制度，8万年轻人在寺院接受教育，寺院和僧侣也向无家可归者和贫困者提供福利。
泰国的研究人员指出：“照顾老人是一种义务。在考虑老年人的福利政策时，重要的是把家庭同政府的责任区分开来。”泰国45%的国民是农民。泰国的贫困阶层约占六分之一。如何救助这些人也是重大的课题。
另外，国立社会保障和人口问题研究所负责人金子熊宏通过数据说明了各国家庭的特征。泰国的家庭人口多数是在5人以上，而日本则单身家庭较多。处于两者之间的是中国和韩国。同时，老龄化也对社会保障的应循方向产生重大影响。