病床边的信息技术

病床边的信息技术
【英国《金融时报》文章】题：病床边的信息技术（作者　菲奥纳·哈维）
在伦敦圣托马斯医院的一个房间里，一名医生在观看便携式电脑里的一系列X光片。这些X光片并不属于本院的某位住院病人——甚至不是伦敦的病人，而是世界其他地区的病人。医生正在通过因特网共同诊断。
这是医疗技术发展的美好前景。但是治疗过程只是信息技术对医学发挥影响的一小部分。信息技术带来的真正好处有90%是大多数人已经享受却从来没有感觉到的。
管理系统并不完善，长期以来一直是医疗行业的问题。美国医疗服务局马科尼分局负责人戴维·科瓦奇说，公费医疗和自费医疗的病人都愿意把钱花在挽救生命的治疗上，而不愿花钱建立电子档案。
在医疗行业的其它方面，减少开支和革新促进了信息技术的应用。美国的医院等医疗机构平均把收入的6%投入信息技术。英国政府今年将从国家卫生局480亿英镑预算中拿出1·39亿英镑——大约占0·3%——用于信息技术。
但是医疗行业对信息技术项目的设计者来说也是个难题。管理系统需要服务于大量的从业人员，包括会诊医生、全科医生、护士、牙医、验光师、救护车司机和社区保健工作者——他们当中的许多人是移动的——还有大量的管理人员。
提供一个有凝聚力的信息技术系统几乎是不可能的。医疗软件供应商电子医院系统（eHospitalSystems）主管软件开发的杰夫·雷纳说：“医疗机构像中小型企业一样各自运作，它们不会好好地合作。”
总的来说，信息技术产生的收益日渐增大。但是雷纳说，医疗机构作为独立运作单位，有各自的预算。因为利益通常是整个行业共有的，每家医疗机构都担心自己对信息技术的投入无法收回。所以，即使某个地区的病人、医生和医院可以从列出所有空床位的数据库中获益，但是没有人会积极地在这种服务上投资。
还有一个问题是信息技术超过了医疗系统的应变能力，正如《医疗保健情报》主编迈克尔·史密斯教授所言：“医生是天生的保守派”。因此，欧盟1989年制定的公开健康计划确定了适合当时需要的具体标准，但是视窗系统和万维网那时还没有问世。当欧盟各国几年后准备采用这一标准时，新技术的发展又迫使各国重新制定新的标准。
把各部门连接起来的大规模信息技术系统最重要的是有良好的兼容性：系统的每一部分应该能够与其它部分共享数据。医疗网络公司Medix　UK在对600多名医生进行调查时发现，英国医生抱怨最多的是国民医疗服务系统的计算机互不相联。