美国的社会保障制度(四·完)
几点说明在法国,人们有这样的一种印象:似乎美国社会助长不平等的东西,甚至剥夺穷人的医疗照顾。这完全是一种误解。
——美国人口的80%享有私人医疗保险。企业支付此种保单2/3的费用,且方式各有所不同(小企业要比大企业支付得少)。
——18%的人口享有老年人医疗保险或医疗救助计划。但许多老年人购买了私人保险。
——在1995年,15.4%的美国人(4000万人)不享有任何形式的医疗保险。一些美国人不享有任何形式的医疗保险的时间平均为7.1个月。这基本上是些待业者和雇主(尤其是小企业的雇主)未给其买私人保险的领工资者。有些领工资者的雇主虽给他们买了保险,但保险范围不包括领工资者的家庭。因此,并不是有那么固定的一大帮穷人和赤贫者终生都不享有医疗保险。有些领工资者的收入就享受免费保险来说太高,而自己掏钱买私人保险又不够。
——有些没有办医疗保险的人和没有钱买医疗保险的人住医院紧急治疗是免费的,例如那些秘密移民。但加利福尼亚的情况例外。
——所有不足13岁(从2002年起定为19岁)的处于贫困线以下的儿童可享受免费治疗(属医疗救助计划)。
——在1989年,医药费占了美国国内生产总值的11.8%(法国同期为8.7%),其中国家拨款占了42%。在1995年,这一比例达到13.1%。
从以上的说明中人们可以得出结论,美国社会最贫穷的人并没有被剥夺医疗照顾。相反,一部分中下层社会的人倒可能是这样的情况。福利国家制度和医疗管理制度使美国要花费很多的钱财。更为严重的是,这些制度导致在它们试图保护的人群中出现了传统家庭解体的现象。昂贵的费用和相反的效果促使美国进行了今年将会显出成效的深刻改革。(四·完)(题头设计李燕生)

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