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美国《时代》周刊载文:《胚胎治疗学:在子宫中输血》

字号+作者:参考消息 来源:参考消息 1970-01-01 08:00 评论(创建话题) 收藏成功收藏本文

美国《时代》周刊载文:《胚胎治疗学:在子宫中输血》 【本刊讯】美国《时代》周刊一月十五日一期登载一条消息,题为《胚胎治疗学:在子宫中输血》,摘要如下: '...

美国《时代》周刊载文:《胚胎治疗学:在子宫中输血》


【本刊讯】美国《时代》周刊一月十五日一期登载一条消息,题为《胚胎治疗学:在子宫中输血》,摘要如下:
一门新的医学正在出现。这门医学还没有得到正式承认,它叫做胚胎治疗学:治疗仍然在子宫中的胎儿。它是一年多以前在新西兰的奥克兰首创的,目前已在四大洲采用,以期挽救受到RH血液因子配伍禁忌所危及的胎儿。
第一个突破是诊断方面的技术,就是把皮下注射用的针穿透母亲的腹壁和子宫壁进入羊水囊。通过针抽出来的液体可以看出胎儿的RH阳性细胞正被RH阴性母亲所产生的抗体破坏的程度。如果破坏程度不大,产科医生就让胎儿早产,然后给胎儿输RH阴性血液。如果液体表明破坏的程度很严重,而使胎儿生下来仍然过早的话,那么产科医生就只能坐下来等待恶化情况出现。新西兰出生的利莱博士对这个问题有一个简单可行的推理。他认为,不论他采取什么做法,必然会使情况好一些——“你不可能对胎儿造成任何损害,因为情况已经不能再坏了。”因此,如果能够顺利地把皮下注射针插到羊水囊,为什么又不能把它一直插到胎儿的腹部?在奥克兰全国妇科医院,他就是那样做的。通过大号针的孔,他然后插入一根细塑料管。于是他再通过塑料管注入跟母亲一样的RH阴性红血球细胞来代替自己的正在受到破坏的RH阳性细胞。胎儿可以从腹腔直接吸收血细胞。
利莱博士的大胆侵入子宫的最初三次尝试是失败的,因为这些胎儿所受到的破坏已经太厉害。他的第四次尝试成功了,生下了一个活的婴儿,目前已有十六个月,正在正常地发育。自从那时以后,利莱做了十八次这样的手术,其中十三例是成功的。
目前在哥伦比亚—长老会医疗中心的亚当森斯博士断定,尽管利莱的技术非常有价值,但是在许多病例中仍然无济于事而且时间太晚。他觉得,胎儿所需要的也许实际上是一次全部更换血液的输血。但是怎样来进行呢?亚当森斯在一个病例中大胆地切开母亲的腹壁,并且切开足够的子宫让胎儿的腹部和一条腿露出来。他切开胎儿的腹股沟,在大腿动脉里插进一根塑料导管。通过这根管子,他抽出很多胎儿的血而代之以供血者的血。但是在母亲后来分娩时,婴儿都由于早产日子太多而没有存活。
后来亚当森斯试行了另一个办法。他切开子宫,再切开胎儿的腹膜腔,他在那里插上一根极细的可以留在那个地方的导管。所有六个接受这种手术的胎儿都继续发育了一个或一个多月;亚当森斯和他的同事深信,终于将发现一个办法来帮助母亲们把这些胎儿怀到能够正常地存活。
奥克兰的外科医生发现了一项通过皮下注射针的孔插入导管然后让它留在腹膜中的办法,用这样的办法,不管胎儿多么蠕动,导管也不会掉出来。因此,可以把它留在固定的地方以便反复输血。

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