免疫增强剂与SARS预防

第12版(农村防治非典专页)
专栏：

免疫增强剂与SARS预防
北京大学医学部教授、中国药理学会理事长 林志彬
　　免疫增强剂能激活一种或多种免疫细胞，增强机体的非特异性和特异性免疫功能，使低下的细胞与体液免疫功能恢复正常，临床主要用于免疫缺陷性疾病和恶性肿瘤的免疫治疗，也用于难治性细菌、病毒和真菌感染。在后一种情况，必须与有效的抗菌药或抗病毒药合用，通过增强患者的免疫功能，而间接地提高抗菌药或抗病毒药的疗效。
　　免疫功能正常的人群用免疫增强剂预防细菌病毒感染是不合理的，属于药物滥用。仅在有足够证据证明有免疫功能低下的人群方可酌情应用免疫增强剂，增强患者的免疫功能，预防细菌病毒感染。
　　在SARS流行期间，对确诊病人、高度疑似病人及医护工作人员，根据病情或安全需要可考虑应用免疫增强剂预防或治疗。由于尚无特效抗SARS病毒药，对于确诊患者应用免疫增强剂作为综合治疗手段之一虽然是合理的，但其确切疗效尚待进一步临床实践证实。
　　免疫增强剂必须在医师处方指导下应用，滥用不仅影响疗效，而且会带来一些不良反应，甚至是严重的不良反应，如注射胸腺素制剂、转移因子制剂可致发热和过敏反应；干扰素可引起发热、流感样症状、肝肾功能异常、白细胞减少及过敏反应等。
　　正常人由于滥用免疫增强剂而导致药物不良反应是得不偿失的。
　　一些具有“扶正固本”作用的中药如灵芝、人参、黄芪、枸杞子等也能增强人体免疫功能，适用于老年人等免疫功能低下者。