癌症的基本情况

第12版(健康时空)
专栏：背景资料

　　癌症的基本情况
　　根据世界卫生组织报告，2000年全球新发癌症病人1010万人，死亡620万人，现患癌症病例2240万。过去10年间，全球癌症发病增长了22％。无论从发病（120万）还是死亡（110万）来看，肺癌均为全球最主要的癌症，以死亡排序以下为胃癌、肝癌及结直肠癌。全球癌症仍呈上升趋势，据世界卫生组织（WHO）专家预测，2020年全球总人口将达80亿，癌症新发病例将达2000万，1200万人死于癌症，癌症将成为新世纪人类的第一杀手。
　　美国的癌症流行趋势的监测和癌症防治最为持久，也最为有效。1900年，在威胁美国人健康的疾病中，主要死因为心脑血管疾病，肿瘤仅为第九位死因。肿瘤中以胃癌为主，肺癌病人很少见。但从1960年开始，美国心脑血管病死亡率高峰逐渐下降，癌症死亡的百分比由1950年的15％上升到1985年的24％，肺癌一跃成为榜首，胃癌大幅度下降。
　　1970年当癌症成为美国居民疾病死亡第二位死因时，尼克松总统宣布向癌症宣战，全国150名权威专家，经过40多次会议论证，提出了关于癌症防治研究的详细建议。1973年至1990年，美国癌症发病率并没有下降，仍然平均以每年1.2％的速度上升。进入20世纪90年代之后，美国癌症发病率出现了每年0.7％的下降速度，其中包括肺癌、结肠癌和前列腺癌，癌症死亡率从1997年起出现自30年代以来的首次连续下降。1991年至1995年间共下降2.6％，其中男性4.3％，女性1.1％，且以65岁以下年龄组下降为主。
　　2000年美国癌症发病率和死亡率上升的势头终于得到遏制，全部癌症5年生存率明显提高，从1963年的38％提高到现在的60％。自20世纪90年代开始，美国、加拿大、澳大利亚等西方发达国家常见癌症开始下降，日本癌症死亡已趋平稳，不再升高。癌症病人中60％发生在发展中国家。