中药能否更上层楼

第11版(教育·科技·卫生)
专栏：今日新语

中药能否更上层楼
王淑军
　　如果你生了病，会选择西药还是中药？恐怕多数人会选择西药。他们会说，西药能治病，中药大多只能用于保健。
　　在西药进入之前，我国几千年来治病靠的只有中药，临床疗效毋庸置疑。那何以给人中药治病不如西药的印象？一位中医药专家说得好，中药毒性研究滞后，是导致中药处境尴尬、信誉下降的主要原因。
　　毒性研究，即中药毒副作用及合理使用研究。药首先要治病，中药也不例外，古医书《神农本草经》就把中药分为三类：上品无毒，在养生保健；中品小毒，在调理康复；下品中毒或大毒，在治疗疾病，如巴豆、砒霜、朱砂等。有时毒性即药性所在，中医所谓“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八”。
　　然而，中医传统用药多凭经验，缺少西药那样定量而准确的科学界定。在临床使用中，如果剂量不足，疗效就不明显；如果剂量过大，又会发生不良反应甚至恶性中毒事件，治病救人更是无从谈起。于是，我们的国粹日益退缩到养生保健和常见病防治的低层面上。
　　俗话说“是药三分毒”。西药有精确的定量研究，使用西药时，我们总能见到诸如“适应症”、“药理作用”、“不良反应”、“禁忌症”等详细说明。再看看我们的中药说明书，却总感语焉不详，有的甚至一味宣扬“无毒副作用”，使人陷入误区。前不久社会关注的“龙胆泻肝丸”事件，就是这一问题的典型反映。
　　这也提醒我们，尽快使中药由过去的经验用药上升到可把握的科学层面，是提高中药疗效、发挥治病作用，并最终提升中药地位的当务之急。